KOAH Farkındalık Projesi
Sağlıklı Toplum Güçlü Nefes: Söke Egemed Hastanesi KOAH Farkındalık Projesi
Bölgemizin akciğer sağlığını korumak ve gizli tehlike KOAH'a karşı erken tanı bilincini yaygınlaştırmak için yola çıkıyoruz.
Hastalık Değil, Geç Kalmak Korkutmalı
Nefes almak, hayatın en temel ve zahmetsiz döngüsüdür; ancak milyonlarca insan için bu döngü her geçen gün zorlaşmaktadır. Tıp dilinde Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı olarak bilinen KOAH; akciğerlerdeki hava yollarının kalıcı olarak tıkanması ve esnekliğini kaybetmesiyle karakterize, ilerleyici bir solunum yolu hastalığıdır. Kendini kronik öksürük, balgam ve nefes darlığı ile gösteren KOAH, genellikle basit bir "sigara öksürüğü" sanılarak ihmal edilmekte, bu da erken tanı şansını ortadan kaldırmaktadır.
Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) verilerine göre KOAH, kalp hastalıkları ve inmeden sonra dünyadaki üçüncü en sık ölüm nedenidir. Türkiye'de ise 40 yaş üstü her 10 ila 15 yetişkinden birinin KOAH hastası olduğu tahmin edilmektedir. Ülkemizdeki en çarpıcı ve alarm verici durum ise toplumsal farkındalığın düşüklüğüdür: Türkiye’deki KOAH hastalarının yaklaşık %90'ı henüz tanı almamış, hastalığından habersiz bir şekilde yaşamaktadır.
Aydın Bölgesi İçin Özel Risk Faktörleri
Aydın bölgesine bakıldığında, halk sağlığı açısından daha spesifik riskler göze çarpmaktadır. Aydın, yoğun tarımsal faaliyetleri, jeotermal kaynakları ve sanayi tesisleri nedeniyle kendine has bir hava kalitesi ve nem yapısına sahiptir.
Özellikle kırsal bölgelerde tarımsal atıkların yakılmasına bağlı biyokütle maruziyeti ve zirai kimyasal tozlar, bölge halkının akciğer sağlığını doğrudan tehdit etmektedir. Bu çevresel faktörler, Aydın'da KOAH'ın hem görülme sıklığını hem de hastalığın şiddetlenme (alevlenme) oranlarını artırmaktadır.
Projemizin Amacı ve Çıkış Noktası
Bu proje, Söke Egemed Hastanesinin toplumsal fayda üretme misyonunun ve toplum sağlığına verdiği önemin bir parçası olarak hayata geçirilmiştir. Söke Egemed Hastanesi, sadece tedavi edici sağlık hizmetleri sunmakla kalmayıp, bölgesel halk sağlığı sorunlarına karşı önleyici bir duruş sergilemeyi kurumsal bir sorumluluk olarak kabul etmektedir. Bu bağlamda, sinsi ilerleyen ve çoğu zaman ihmal edilen KOAH hastalığına karşı toplumsal bir farkındalık yaratmak, projenin temel çıkış noktasını oluşturmaktadır.
Projenin temel amacı; Aydın bölgesinin coğrafi, iklimsel ve sosyo-ekonomik gerçekleriyle doğrudan ilişkilidir. Giriş bölümünde vurgulandığı üzere, bölgedeki yoğun tarımsal faaliyetler (özellikle pamuk tarımı ve zirai tozlar), jeotermal kaynakların yarattığı nem dengesi değişiklikleri ve kırsal alanlardaki biyokütle dumanı maruziyeti yerel KOAH riskini artırmaktadır. Bu çalışma, akademik bir durum tespiti yapmanın ötesinde bir sosyal sorumluluk adımıdır. Amacımız, Aydın bölgesinde risk altındaki halkı sadece basit bir solunum testiyle erken tanıya yönlendirmek ve bölgedeki solunum sağlığı bilincini artırmaktır.
Tarama Kriterleri ve Uygulama Süreci
Bu çalışma, Söke Egemed Hastanesi tarafından Aydın bölgesinde toplumsal KOAH farkındalığı yaratmak amacıyla yürütülen bir halk sağlığı projesidir. Araştırmanın hedef grubunu, uluslararası kılavuzlar (GOLD) doğrultusunda KOAH açısından en yüksek riski taşıyan bireyler oluşturmuştur.
- ✔
Katılımcı Kriterleri: 40 yaş ve üzerinde olmak, 20 yılın üzerinde sigara/tütün ürünü kullanım öyküsüne sahip olmak. Bu bireyler, erken solunum bulguları açısından ücretsiz olarak taramaya alınmıştır.
- ✔
Tıbbi Değerlendirme: KOAH tanısı GOLD kriterlerine göre konulmuştur. KOAH’a yatkınlık ise FEV1/FVC değerinin %80 altı, FEV1 değerinin ise %85 altında olmasına göre değerlendirilmiştir. Katılımcılara yaş ve sigara kullanım özelliklerini ölçen sorular uygulandıktan sonra dijital cihazlarla solunum fonksiyon testi yapılmıştır.
- ✔
Uygulama Alanları: Söke Egemed Hastanesine başvuran hasta ve yakınları, risk faktörü kriterlerini karşılayan sağlık çalışanları ve toplumsal alanlar (Alışveriş Merkezi vb.).
- ✔
Etik ve Gizlilik: Tarama süreci tamamen gönüllülük esasına dayalı yürütülmüş, katılımcılardan "Bilgilendirilmiş Gönüllü Onam Formu" alınmıştır. Kişisel Verilerin Korunması Kanunu (KVKK) gereğince veriler üçüncü şahıslarla paylaşılmamış, sadece bölgenin sağlık haritasını çıkarmak amacıyla analiz edilmiştir.
İlk Faz Sonuçları ve Çarpıcı Bulgular
Söke Egemed Hastanesi tarafından yürütülen sosyal sorumluluk projesinin ilk fazında, yöntem bölümünde belirtilen risk kriterlerini karşılayan ve daha önce hiç KOAH tanısı almamış toplam 107 gönüllü taramadan geçirilmiştir. Yapılan solunum fonksiyon testi ölçümleri ve uzman hekim değerlendirmeleri sonucunda elde edilen veriler şu şekildedir:
Farkında Olunmayan KOAH Vakaları (%8,4)
Tarama yapılan ve kendisinde hastalık olduğunu bilmeyen 107 kişiden 9’unun aslında KOAH hastası olduğu tespit edilmiştir.
KOAH Sınırındaki Vakalar (%16,8)
Katılımcılardan 18’inin ise KOAH sınırında (erken evre / öncü bulgular) olduğu saptanmıştır. Bu gruptaki bireylerde durumun henüz geri döndürülebilir ve KOAH gelişiminin önlenebilir evrede olduğu görülmüştür.
Solunum fonksiyonlarında sapma saptanan (KOAH tanısı alan veya sınırda olan) toplam 27 katılımcı (%25,2) telefonla tek tek aranarak bilgilendirilmiştir. Bu görüşmelerde, kesin tanı alan 9 kişiye tedavi süreçleri; sınırda olan 18 kişiye ise hastalığın ilerlemesini durduracak koruyucu ve önleyici önlemler açısından profesyonel bir sağlık kuruluşuna başvuru önerilmiştir.
Tartışma ve Gelecek Adımlar
Söke Egemed Hastanesinin başlattığı bu projenin ilk sonuçları, KOAH'ın özellikle erken evrede sinsi bir hastalık olduğunu ve bu taramanın toplum için ne kadar önem arz edebileceğini göstermiştir. Taramaya katılan ve kendisini sağlıklı sanan her 4 kişiden 1’inde (%25,2) akciğer sorunu tespit edilmesi; hastanemizin bu taramaları spesifik iş grupları, fabrika işçileri ve tarım sektörü çalışanları gibi daha geniş kitlelere yaymasına öncü olacaktır.
Bu bağlamdaki çalışmalarımız ilk faz değerlendirmelerinin ışığında kararlılıkla devam edecektir.